Le retour à la maison marque une étape importante dans la convalescence, mais il est tout à fait normal de se sentir un peu inquiet ou déstabilisé. Plusieurs questions peuvent surgir : Est-ce que je vais guérir complètement? Vais-je pouvoir reprendre mes activités comme avant? Ce sentiment d’incertitude est fréquent… mais il s’estompe à mesure que les jours passent et que les forces reviennent.
Le congé de l’hôpital
Après environ 5 à 7 jours d’hospitalisation, selon l’état de santé, la personne peut retourner à la maison ou être transférée dans un hôpital de proximité.
Avant le départ, on remet les prescriptions nécessaires ainsi que la liste des rendez-vous médicaux à venir.
Des consignes claires pour bien récupérer
Certaines recommandations sont données pour favoriser une récupération en douceur :
- éviter les efforts physiques trop intenses au début;
- reprendre progressivement les activités quotidiennes;
- bien suivre les soins de la plaie chirurgicale;
- prendre tous les médicaments prescrits, sans omission.
Il faut compter environ 6 à 8 semaines pour un rétablissement complet, même si plusieurs améliorations se font sentir plus tôt. Avec le temps, la confiance revient… et la vie reprend peu à peu son cours.
La médication à la maison
Le retour à la maison s’accompagne souvent d’une nouvelle liste de médicaments. Certains auront été ajoutés, d’autres modifiés ou arrêtés à la suite de la chirurgie. Il est donc essentiel de suivre rigoureusement les ordonnances remises au congé.
Dès la sortie de l’hôpital, il est recommandé d’aller sans tarder à la pharmacie pour faire préparer les nouveaux médicaments. Si ce n’est pas possible, un proche peut s’en charger. Certaines pharmacies offrent aussi un service de cueillette d’ordonnances et de livraison à domicile.
Des médicaments contre la douleur sont généralement prescrits. Ils permettent de mieux supporter les inconforts, notamment au niveau du sternum (là où le thorax a été ouvert) et de faciliter les mouvements au quotidien. Il est aussi normal de ressentir de la fatigueCette sensation d’être fatigué s’exprime d’une manière variable d’une personne à l’autre, malgré des conditions physiques ou un état de santé similaires. >> pendant plusieurs jours : le corps a besoin de temps pour récupérer.
Les soins de la plaie à la maison
Avant de quitter l’hôpital, le personnel soignant remet les consignes nécessaires pour prendre soin des plaies chirurgicales, que ce soit au thorax ou, dans certains cas, également à la jambe.
Dans la majorité des cas, les pansements ont déjà été retirés, et les plaies sont laissées à l’air libre. Si un pansement est toujours en place, on indique quand le retirer et quoi faire ensuite.
La douche est généralement permise si les plaies sont exposées, à moins d’avis contraire. Il faut alors suivre les directives données à l’hôpital. La prise d’un bain est à éviter tant que la guérison n’est pas complète. Il en va de même pour la baignade en piscine ou dans un lac : mieux vaut attendre que la plaie soit complètement refermée.
Vérification de la Plaie
Examinez quotidiennement votre incision jusqu’à sa complète guérison pour repérer tout signe d’infection.
Il est courant d’observer de petites ecchymoses (bleus) autour du site opératoire. Une légère douleur ou un inconfort peut persister pour encore quelques jours. Si nécessaire, un analgésique prescrit peut être utilisé pour soulager ces symptômes.
Quand appeler un médecin ou une personne ressource
Contactez immédiatement un professionnel de la santé si vous remarquez l’un des signes ou symptômes suivants :
- Une douleur qui s’intensifie et qui est peu ou non soulagée par les analgésiques prescrits.
- Une rougeur ou un gonflement anormal autour de la plaie.
- Une fièvre supérieure à 38 °C (100 °F).
- Un écoulement de pus au niveau de l’incision.
En cas de doute, il est conseillé de contacter l’équipe traitante ou de se rendre à l’urgence la plus proche.
Il est aussi recommandé de prendre régulièrement sa température pour détecter rapidement une fièvre, et de suivre attentivement les consignes données à la sortie de l’hôpital.
Une période propice aux changements
La période qui suit une chirurgie cardiaque est souvent un moment de réflexion. Pour plusieurs, c’est l’occasion de faire le point sur leur mode de vie et de penser aux changements bénéfiques pour la santé.
Cette « deuxième chance » que représente l’intervention peut devenir un moteur puissant pour adopter de meilleures habitudes : une alimentation plus équilibrée, plus d’activité physique, l’arrêt du tabac ou une meilleure gestion du stress.
Prendre soin de soi devient alors un projet à long terme. Et chaque petit geste compte.
Réadaptation cardiaque : un accompagnement essentiel
Après une chirurgie cardiaque, plusieurs centres offrent des programmes de réadaptation cardiaque. Ces programmes permettent d’être bien encadré dans la reprise progressive des activités physiques, tout en recevant des conseils sur l’alimentation, la gestion du stress et les habitudes de vie à adopter.
Participer à un tel programme peut faire toute la différence. Les études montrent qu’il aide à récupérer plus rapidement, à diminuer les risques de complications et à mieux comprendre sa condition. Il ne faut pas hésiter à en parler à son équipe soignante pour s’y inscrire dès que possible.
Revoir son chirurgien
Un rendez-vous de suivi avec le chirurgien cardiaque est généralement prévu environ trois mois après l’opération. Il est important, lors de cette visite, d’apporter la liste à jour des médicaments, ainsi que tout document utile : résultats d’examens récents, notes provenant d’autres professionnels de la santé ou toute autre information pertinente.
Il peut aussi être utile de préparer une liste de questions ou de noter les symptômes, inconforts ou préoccupations ressentis depuis le retour à la maison. Cela aidera le chirurgien à mieux évaluer l’évolution du rétablissement.
Le suivi avec l’équipe médicale
Le chirurgien ne remplace pas les professionnels de la santé qui assuraient déjà le suivi du patient, comme le médecin de famille ou le cardiologue. Il est donc essentiel de reprendre contact avec eux après l’hospitalisation. Pour que le compte rendu de l’intervention leur soit acheminé, il est important de transmettre leurs coordonnées au personnel hospitalier.
Ces professionnels poursuivront le suivi médical à long terme, ajusteront la médication si nécessaire, et accompagneront le patient dans les étapes de sa convalescence.
Reprise des activités de vie régulières
L’activité physique est essentielle pour la récupération. Il faut se lever souvent, marcher un peu à la fois, et augmenter graduellement la distance. Les sorties à l’extérieur sont encouragées, mais mieux vaut ne pas attendre d’être fatigué pour rebrousser chemin, au risque de se retrouver à bout de souffle loin de la maison.
La reprise des activités habituelles se fait progressivement, selon le rythme de chacun. Il est normal de se sentir plus fatigué au début, mais il ne faut pas tomber dans le piège de l’inactivité. Faire peu d’efforts entretient la fatigue… qui à son tour réduit l’envie de bouger. Un cercle à briser.
Il est préférable de se fixer de petits objectifs quotidiens, puis de les faire évoluer doucement.
En général, le premier mois est consacré à retrouver une autonomie dans les soins personnels. Le deuxième mois permet de reprendre des activités sociales ou récréatives, et au troisième mois, la plupart des activités régulières peuvent être reprises.
Reprise de la vie sexuelle
Il n’y a pas de contre-indication spécifique à la reprise des relations sexuelles après une chirurgie cardiaque. L’inconfort lié aux plaies impose souvent, de lui-même, certaines limites.
Comme pour les autres activités, il s’agit d’y aller à son propre rythme, selon ses besoins et son niveau de confort.
Retour au travail
Le retour au travail a généralement lieu après le rendez-vous de suivi avec le chirurgien, soit autour du troisième mois suivant l’intervention. Il peut se faire de manière progressive, selon la nature du travail et le niveau d’effort physique qu’il exige.
Chaque situation est unique. Pour certaines personnes, un retour à temps partiel ou avec des tâches allégées peut faciliter la transition. Il est important d’en discuter avec l’équipe médicale et, au besoin, avec l’employeur, pour adapter la reprise à l’état de santé du patient.
Reprise de la conduite automobile
La reprise de la conduite ne doit pas se faire trop tôt. Elle est généralement permise après environ 4 à 6 semaines, lorsque les réflexes sont rétablis, que les mouvements sont confortables et qu’aucun médicament ne cause de somnolence.
Il est aussi judicieux de commencer par de courts trajets, dans un environnement familier, et d’évaluer sa tolérance à l’effort et au stress.
À retenir
Il est fréquent d’avoir des interrogations après une chirurgie cardiaque. Il est recommandé de les noter dès qu’elles surgissent afin de pouvoir les aborder lors des consultations médicales. Cette démarche favorise des échanges clairs et permet de ne rien oublier d’important.
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