Insuficiencia cardíaca y cuidados paliativos – Componente del plan de acción individualizado
El título puede parecer impactante, incluso un poco inquietante. Sin embargo, no hay que confundirse. Como ocurre con cualquier enfermedad crónica severa, la insuficiencia cardíaca incluye dos tipos de tratamiento.
El primero es bien conocido: se trata de los cuidados llamados «activos», centrados en el control de la enfermedad, la estabilización de su evolución y la mejora de la calidad de vida. El segundo, a menudo menos comprendido, agrupa los cuidados paliativos, orientados hacia el confort y el bienestar del paciente.
Cinco aspectos esenciales
Este tema aborda cinco dimensiones importantes para comprender mejor el acompañamiento de las personas que viven con insuficiencia cardíaca avanzada:
- Un repaso sobre la insuficiencia cardíaca y el tratamiento activo
- La elaboración de un plan de acción individualizado
- Los cuidados de apoyo complementarios a los tratamientos activos
- La atención en caso de fin de vida inminente
- Los cuidados de fin de vida
Un plan de acción individualizado
El éxito del tratamiento de una enfermedad crónica grave como la insuficiencia cardíaca avanzada depende en gran medida de la implementación de un plan de acción individualizado.
Este plan reúne instrucciones precisas a seguir en caso de deterioro de su estado, así como los ajustes de la medicación que deben realizarse en esas situaciones. Su objetivo es intervenir rápidamente antes de que la situación empeore.
Un ejemplo concreto
Imaginemos que su peso aumenta de manera inusual, que sus piernas se hinchan más y que su respiración se vuelve más corta. Estos signos indican que su corazón tiene más dificultad para hacer circular la sangreLa sangre se compone de glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y plasma. Los glóbulos rojos transportan el oxígeno y el dióxido de carbono. Los glóbulos blancos son nuestro sistema de defensa. Las plaquetas evitan el sangrado. y deben corregirse sin demora.
Es probable que su equipo de atención ya le haya entregado un plan de acción que le invita a no retrasar la aplicación de las recomendaciones previstas, ya sean médicas o relacionadas con sus hábitos de vida. El objetivo es evitar una hospitalización en cuanto su peso supere su límite personal (llamado peso seco), sus piernas se hinchen más o su dificultad respiratoria se agrave.
Una persona de contacto
Cualquier pérdida de peso importante, una infección como la gripe, diarrea u otro problema de salud también debe ser comunicado a su equipo médico.
El número de teléfono de una persona de contacto (enfermera o médico) está incluido en el plan: debe llamarla el mismo día.
¿Qué contiene el plan de acción?
A menudo, el plan recomienda quedarse en casa y posponer sus actividades exteriores hasta que mejore su condición. Debe seguir pesándose a diario, y si su consumo de líquidos debe restringirse más, este límite estará claramente indicado, por ejemplo un máximo de 1,5 litros por día.
El plan también detalla cómo ajustar su toma de diuréticos, esos medicamentos que aumentan la producción de orina para reducir la retención de agua. Por lo general, se le entregan comprimidos adicionales por adelantado, junto con las instrucciones sobre la dosis a tomar en caso necesario.
Herramientas para evitar la hospitalización
Gracias a este plan de acción, usted, sus familiares y sus profesionales de la salud disponen de herramientas para afrontar situaciones urgentes o imprevistas. Incluye recetas preestablecidas por su médico para permitir una reacción rápida en caso de deterioro y evitar, en la medida de lo posible, una visita a urgencias o una estancia hospitalaria.
Por último, es importante recordar que una comprensión insuficiente de su enfermedad aumenta el riesgo de muerte en los dos años posteriores a una hospitalización por insuficiencia cardíaca.
De ahí la importancia de conocer bien su plan de acción y pedir explicaciones si algo no le queda claro.
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