Épisode 4- Dr CHARLES P. BAILEY

17 février 2018

Épisode 4- Dr CHARLES P. BAILEY

 

 

Charles Philamore Bailey, chirurgien de formation, est né aux États-Unis le 8 septembre 1910.

Considéré comme un pionnier de la chirurgie cardiaque par certains et père de la chirurgie cardiaque « à cœur ouvert » par d’autres, le Dr Bailey a une carrière bien remplie.

Il est chef de chirurgie thoracique puis chef de chirurgie cardiaque dans différents centres hospitaliers du New Jersey, de New York et de Philadelphie.

Il est l'auteur de livres de chirurgie puis étudie le Droit par la suite et devient consultant pour des cabinets d’avocats et de compagnies d’assurance.

En septembre 1945, il opère un homme atteint d'une sténose mitrale très sévère. Walter Stockton est voué à une mort certaine. Il n’a que 37 ans.

La stratégie publiée dans un journal médical est la suivante :

  • Ouvrir le thorax entre la 3e et la 4e côte à gauche;
  • Exposer le cœur;
  • Faire une suture en cercle (bourse) sur l’oreillette gauche juste au-dessus de la valve mitrale;
  • Effectuer une courte incision au centre de la suture en forme de bourse;
  • Insérer l’index dans le trou rapidement pour bloquer le saignement et avancer le doigt vers la valve mitrale;
  • Tenter de défaire la fusion des deux feuillets mitraux qui s’est produite avec le temps;
  • Retirer le doigt et tirer sur la suture en cercle pour refermer le trou.

Le résultat de cette première fut un carnage!

En voulant tarir le saignement autour de son doigt, il a tiré sur sa suture pour fermer le trou autour de son doigt. La suture a déchiré la mince paroi de l’oreillette gauche. Le patient a saigné à blanc en l’espace d’une minute… Le décès s’en est suivi.

Trois autres décès suivent, lesquels ne sont pas causés par une hémorragie, mais plutôt parce que le problème en avait créé un autre, soit une insuffisance mitrale de façon aigué et sévère.

Il devra changer d’hôpital pour poursuivre ses tentatives avec quelques modifications mineures à sa façon de procéder.

Puis arrive le cas de Constance Warner, âgée de 24 ans. Cette patiente de Philadelphie présente un passé avec un rhumatisme articulaire aigü alors qu'elle était enfant.

Les suites de son opération sont sans complication.

Quelques jours plus tard, le Dr Bailey la présente devant un auditorium plein à craquer à l'occasion du congrès annuel de l’American College of Chest Physicians, à Chicago, une prestigieuse organisation professionnelle de ses pairs.

Les succès opératoires se sont poursuivis au cours des années suivantes.

En août 1952, il tente la correction d’une communication interauriculaire (CIA) chez une patiente de 27 ans.

Sa stratégie pour arriver à cette réparation est d’utiliser les découvertes du Dr Bigelow sur l’hypothermie.

Sa propre recherche animale démontre qu’une hypothermie à 23° Celsius (80° Fahrenheit) lui accorde 12 minutes de chirurgie sans circulation cœur et poumons.

Il répare la communication interauriculaire en 6 minutes. La chirurgie se déroule sans aucun problème.

À la remise en marche de la circulation au moyen d’une hypothermie, il note la présence d’air dans les artères coronaires. La patiente décède d’arythmie maligne sous ses yeux.

Plus tard, dans les années 1960, il étudiera le Droit et obtiendra son diplôme. Il sera consultant pour des cabinets d’avocats et de compagnies d’assurance. Il délaisse la chirurgie dans les années 1970.

Il sera lui-même aux prises avec une sténose aortique, pour laquelle il sera opéré à l’âge de 81 ans, au Texas, par le Dr Denton Cooley

Dr Charles P. Bailey décède en 1993.

 

 

Les instruments du Dr Baile

 

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