ÉCHOGRAPHIE TRANS THORACIQUE

15 décembre 2017

ÉCHOGRAPHIE TRANS THORACIQUE

 

L’échographie cardiaque est un examen qui permet d’évaluer l’anatomie et le fonctionnement du cœur à l’aide d’ultrasons.

Comme pour les femmes enceintes

C’est un examen de la même nature que celui qu’on utilise pour voir le bébé chez les femmes enceintes.

Dans le cas qui nous intéresse, c’est le cœur que l’on verra.

 

Les poumons et les os cachent le cœur à l’échographie

Le cœur est un organe solide intra thoracique entouré d’air (les poumons) et d’os (les côtes). Ces 2 dernières structures ne laissent pas transmettre les ultrasons. Cela rend l’examen plus complexe.

On se sert ainsi d’un nombre limité de fenêtres anatomiques, c’est-à-dire d’endroits sur le thorax pour appliquer notre sonde où le cœur est visualisé sans interposition par les poumons et les os.

 

Deux façons de faire

Il y a deux façons de faire une échographie cardiaque.

 

Trans thoracique

Chez l’une, la sonde d’échographie cardiaque est déposée sur la poitrine. Les ultrasons passeront à travers le thorax. C’est l’échographie cardiaque trans thoracique.

Trans œsophagien

Chez l’autre, la sonde est dans l’œsophage, c’est-à-dire dans le conduit qui relie la bouche à l’estomac. De cette façon, on évite l’effet masquant des poumons et des os. De la même manière qu’une gastroscopie, la sonde est ‘’avalée’’ sous sédation, bien entendu.

 

L’échographie Trans Thoracique

 

Prendre un rendez-vous

Il faut prendre rendez-vous pour cet examen

Examen facile, sans préparation

Pour une échographie cardiaque trans thoracique, il n’y a pas de préparation particulière avant l’examen qui dure environ 30 minutes. Il n’y a donc pas nécessité d’être à jeun et vous pouvez prendre vos médicaments comme à l’habitude.

Déroulement à votre arrivée

À votre arrivée, on vous demandera d’enlever tous les vêtements de votre thorax et de revêtir une jaquette d’hôpital.

La salle d’examen est peu éclairée car il est plus facile de visualiser les images dans la pénombre.

L’examen est effectué par un technologue en imagerie médicale ou par un cardiologue et les résultats seront transmis au médecin traitant.

 

L'installation

Le technologue installera 3 électrodes ; soit des petits capteurs électriques sur votre thorax afin de pouvoir enregistrer l’électricité de votre cœur.

 

 

Vous serez allongé et tourné sur le côté gauche. Le technologue ou le cardiologue sera placé soit à votre gauche ou à votre droite.

 

 

 

 

 

Un gel sera appliqué sur votre thorax afin de permettre un meilleur passage des ultrasons à travers la peau.

Quatre endroits où la sonde sera placée

Les images sont enregistrées à partir de 4 différentes ‘’fenêtres’’ ou endroits sur le thorax ; soit en parasternal gauche (entre la 3ième et la 4ième côte), en apical (sous le sein gauche), en sous-costal (creux sous le sternum) et en supra-sternal (à la base du cou).

 

Plusieurs informations recherchées

Plusieurs mesures du cœur sont prises qui permettent d’évaluer les dimensions du cœur, la contraction du muscle cardiaque, les quatre valves et les gros vaisseaux entrant et sortant de votre cœur.

Est-ce qu’une valve s’ouvre moins bien? Y a-t-il une fuite ?

Normalement une valve est étanche lorsqu’elle se ferme.

 

A quoi ça ressemble:

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Les 4 chambres du coeur

La valve mitrale vue d'en haut

Les 4 chambres du coeur vue du creu de l'estomac 

Valve aortique vue de haut 

Limitation

Nous ne voyons pas les artères coronaires, celles-ci étant trop petites.

 

Sans danger et habituellement indolore

L’échographie cardiaque trans thoracique est sans danger et indolore.

Chez certaines personnes, une douleur peut être ressentie causée par la pression de la sonde appliquée entre les côtes.

 

Des renseignements importants

Elle permet de fournir une multitude de renseignements qui aideront votre médecin à faire certains diagnostics ou effectuer votre suivi.

Une fois l’examen terminé, on vous donnera une petite serviette afin d’enlever la gelée sur votre thorax. Vous pourrez alors quitter.

 

Vous pouvez demander une copie pour un autre médecin 

Vous pouvez demander qu’une copie du résultat soit envoyée à un autre médecin. Il suffit simplement de remettre son nom et ses coordonnées au personnel. Vous pouvez le faire au début ou à la fin de votre examen.

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