
DÉVELOPPEMENT DES OREILLETTES ET DU RETOUR VEINEUX
Chapitre précédant: Développement du système cardiovasculaire
Le tube cardiaque forme des voussures et des constrictions à la 22e journée de grossesse. Ces voussures sont les structures très primitives du cœur à venir
Le tube cardiaque se replie sur lui-même
La croissance inégale du tube cardiaque l’amène à se replier sur lui-même dans un sens bien précis vers la 23e journée. L’oreillette primitive et les raccords veineux passent derrière le ventricule primitif et le bulbe artériel.
Un mur se forme au centre de l’oreillette primitive
Une cloison se forme dans le canal auriculoventriculaire pour former deux oreillettes, soit la droite et la gauche, au milieu de la 4e semaine.
Ce cloisonnement de l’oreillette ou septum auriculaire se fait en deux parties.
Deux parties au mur séparateur
D’abord, un premier septum appelé primum est composé d’une mince membrane qui s’avance au centre en forme de croissant. L’ouverture laissée par ce croissant se nomme; l’ostium primum.
À la fermeture de cet espace, un autre se crée au centre de la membrane; c’est l’ostium secundum.
Puis une deuxième membrane recouvre la première. C’est le septum secundum. Une ouverture est laissée à sa base en forme de demi-ovale, c'est le foramen ovale.
Un passage temporaire entre les deux oreillettes
Pendant la vie fœtale, le foramen ovale combiné à l’ostium secundum forme une communication entre les deux oreillettes.
Cette communication entre les 2 oreillettes persiste jusqu’à l’accouchement.
Elle se ferme à la naissance quand la fonction de la respiration débute. L’oreillette gauche possède dès ce moment-là une pression supérieure à celle de droite.
Le septum secundum est poussé sur le septum primum scellant ainsi le passage entre les deux orifices.
Une voie de contournement des poumons
La CIA fœtale est une voie de détournement de la circulation pulmonaire. Les poumons étant non fonctionnels, seule une circulation de base est nécessaire pour assurer son développement.
La fonction respiratoire se fait au niveau du placenta où tous les échanges vitaux ont lieu.
L’oreillette gauche est formée à partir de l’artère pulmonaire primitive
Au même moment où le cloisonnement de l’oreillette primitive débute, la croissance de l’oreillette gauche se fait en grande partie par l’absorption de la veine pulmonaire primitive.
Cette portion de l’oreillette revêt un caractère lisse, contrairement à celle de l'oreillette primitive qui est rude et plissée.
Cette partie de l’oreillette gauche est appelée l’auricule gauche ou appendice auriculaire gauche.
Une valve entre l’oreillette et le ventricule gauche
L’ouverture restante entre l’oreillette et le ventricule gauche sera le siège de la valve mitrale.
Le retour du sang au cœur
Le réseau veineux au stade primitif est symétrique, c’est-à-dire que ce qui se trouve à gauche est également présent à droite.
Les sinus veineux
Les raccords veineux, soit les sinus veineux gauche et droit, se déversent chacun de leur côté dans l’oreillette primitive.
Le sinus veineux gauche se déplace et s’associe à celui de droite pour ne former qu'une seule entrée, laquelle reçoit la veine cave inférieure.
L’oreillette droite est formée à partir du sinus veineux droit
L'association du sinus veineux gauche à celui de droite et l’incorporation de ce dernier à l’oreillette droite sont responsables de sa partie intérieure lisse.
Une petite partie rugueuse et plissée persiste et forme l’auricule droite ou appendice auriculaire droit.
Une valve entre l’oreillette et le ventricule droit
La communication entre l’oreillette et le ventricule droit se déplace dans le même sens que le sinus veineux. Cette communication sera éventuellement le siège de la valve tricuspide.
Chapitre connexe: Développement des ventricules et gros vaisseaux